🥍 Tüp Mide Ameliyatı Olanlar Forum

t85ejQ. 9 önceki yorum göster 25 Nisan 2022 GozdeDuruMery 2,765 puan tarafından yorumlandı Aşko 30-40 dıyosan 100 olman lazım o zaman saglıgını da cok etkıler be zamanında 97 kılo olan bırı olarak soylıyorım mutlaka esını ıkna et ve yasın ılerlemeden onlem alın 25 Nisan 2022 Gulo De Bana 16,412 puan tarafından yorumlandı Sağlık konusunda sıkıntı yaşamıyorum aşko ama yaşamıycam anlamına gelmez tabii yaşım 35 olam diyom yok diyo beni deli ediyo inşallah ikna olur uğraşmaya devam 25 Nisan 2022 GozdeDuruMery 2,765 puan tarafından yorumlandı Aslında saglık konusunda sıkıntı yasadıgını bırtek zayıflayınca anlarsın bılıuomusun bende kendıme yasamıyorum dıyodum ve 24 yasındaydım sonradan anladım bıyerden cıkarken gotumden nefes aldıgımı, yururken tıf tıf yurudugumu, sureklı bırsey yapasımın olmamasının sebebını, ınsaAllahh ıkna olurr ️ 25 Nisan 2022 Gulo De Bana 16,412 puan tarafından yorumlandı Ay evet o konuda haklısın ben sağlık sorunu deyince tıbbi sorunlara gitti aklım yürürken merdiven çıkarken zorluk oluyor tabii ablam benden daha kolay çıkıyor mesela ben hep ona accık bekle diyorum kız gözde inanırmısın ablam benden daha çok yiyo ama zayıf uln nasıl oluyo yaaaa 25 Nisan 2022 GozdeDuruMery 2,765 puan tarafından yorumlandı Şans cunku saaaansssss burda da varya uc ekmek yıyıp 52 kılo olanlar ne dıyım kaderımız buuuu Planlanmış herhangi bir ameliyata hazırlanırken, o ameliyatta ve sonrasında sizi nelerin bekleyebileceği konusunda bilgilenmeniz çok önemlidir. Obezite mücadelenizde sizi kalıcı başarıya götirecek bir metod olarak tüp mide ameliyatına karar verdiyseniz, burada okuyacağınız öneriler süreçlerin sorunsuz ilerlemesi için size yardımcı olacaktır. 1-Bariatrik cerrahınızla sıkı iletişim halinde olun Ameliyattan önceki hazırlık sürecinde en iyisi cerrahınızla veya en azından hasta koordinatörü ile yakın iletişim halinde olmanız rahat ve başarılı bir operasyon geçirmeniz için ilk kuraldır. Ameliyat tek başına çözüm değildir. Bu sizin yaşamınızda kalıcı değişiklikler yapmanızı gerektiren bir süreçtir ve bu süreçte profesyonel bir ekip tarafından desteklenmeniz başarı oranlarını arttıracaktır. Aynı zamanda ameliyat öncesi veya sonrasında oluşabilecek yanlış anlamalara bağlı hatalı uygulamaları azaltmanın yöntemi de iletişimdir. Ekibin size önereceği tüm kurallara sıkı sıkıya uymanız önemlidir. Her bariatrik ekip hastalarına farklı protokoller uygulayabilir. O nedenle, herhangi bir başka hastanın önerilerini, forumlarda okuduklarınızı veya sadece ameliyat olup, danışmanlığı bir meslek haline getirenlerin tavsiyelerini dinlemek ters tepebilir. Bunlar tamamen kişisel deneyimlerdir. Elbette bilinmeleri faydalıdır, fakat sizi ameliyat eden kişiden gelen önerilere uymanız tümünün üstünde öneme sahiptir. 2-Ameliyattan önce sigarayı bırakın Tüp mide ameliyatını seçmenize neden olan en temel faktör, daha sağlıklı bir hayata kavuşma isteğinizdir. Obezite ve ona bağlı hastalıklardan kurtulmak için böylesine radikal bir adım atarken, sağlığınızı negatif etkilediği bu kadar açık olan bir bağımlılıktan kurtulmak için de çaba göstermelisiniz. Sigara içmek kesin olarak belirlenmiş bir negatif sağlık faktörüdür ve büyük bir ameliyata girmek üzere olan biri için, sigarayı bırakmak da en önemli hazırlık çabalarından biridir. Elbette bunu söylemek yapmaktan çok daha kolay, ama emin olun buna değecektir. Hiç değilse bir süreliğine bırakmanız bile risklerde belirgin azalma sağlayacaktır. Sigarayı bırakmak için ideal zaman, ameliyattan en az 1 ay öncesidir. Bu, vücudunuza ve özellikle de havayollarınıza bir toparlanma süresi tanır. Ameliyattan sonraki süreçte de sigara içmemeniz eşit, hatta daha fazla öneme sahiptir. Ameliyat sonrası hava yollarında atelektazi denilen çökmeler ve pnömoni denilen akciğer enfeksiyonlarının önlenmesi için sigara içmemeniz çok önemlidir. Sigarayı bırakmak aynı zamanda kesi yerleriniz için de en iyi iyileşme şartlarını sağlar. Bu, midenizdeki yara yerleri için de fazlasıyla geçerlidir. Sigaraya illa dönecekseniz minimum süre en az 1 ay olmalıdır. Sigara içmeyi kesmemeniz veya ameliyattan sonra da devam etmeniz durumunda göze alacağınız en önemli risk kaçak riskidir. Sigara tüm organlarınıza kan akımını bozar, böylece midenizdeki iyileşme süreci etkilenir ve sonuçta midenizde kaçak ve buna bağlı fistül gelişebilir. Bu durum tedavisi oldukça zahmetli ve masraflı bir durumdur. Dolayısıyla, mümkünse sigaradan sonsuza kadar kurtulun. Bunu başaramayacağınıza inanmıyorsanız en azından ameliyattan 30 gün önce ve 30 gün sonra sigara içmeyi kesin. Eğer aşırı sigara tüketen biriyseniz, ameliyattan hemen önce sigarayı bırakmanız yarardan çok zarar getirecektir. Çünkü akciğerin kendini toparlama süreci fazla miktarda mukus salgılanmasına yol açar, bu da anestezide ve toparlanmada durumu daha da kötüleştirir. Bu, sigarayı en az 1 ay önce bırakamıyorsanız ameliyat gününe kadar içmeye devam edin demek de değildir. 30 gün önce bırakamıyorsanız en azından 1-2 hafta önce bırakmaya çalışabilirsiniz. Bunu yaparken lütfen biz sizin için en mükemmel sonuca ulaşmak için herşeyi yaparken, sizin sadece sigara içmeye devam ederek komplikasyonlara zemin hazırladığınızı unutmayın. 3-Tüp mide ameliyatı ve alkol Ameliyattan önce bırakma konusunda alkol sigara kadar ciddi öneme sahip değildir. Tabii elbette düzenli veya hatta günlük alkol tüketimi gibi bir içki probleminiz yoksa.. Günde 1 bardağı geçmeyen alkol tüketiminiz varsa, teorik olarak ameliyattan birkaç gün önce alkol alımını kesmeniz yeterlidir. Ancak midenizle ilgili daha az sıkıntı yaşamak istiyorsanız elbette ideali en az 1 hafta önce alkol tüketimini kesmektir. Sadece mide mukozasına zararları değil, alkolün aynı zamanda yüksek kalori içeren ve tüp mideden kolayca geçebilecek bir madde olduğu da unutulmamalıdır. Dolayısıyla ameliyattan sonra da alkol tüketimi ciddi miktarda kısıtlanmalıdır. Alkol karaciğerde metabolize edilen bir maddedir. Oysa tüp mide ameliyatından sonra karaciğeriniz vücudunuzdaki yağ dokusunun metabolize edilmesiyle meşgul olacaktır. Bu nedenle ameliyattan sonra erken dönemde alkol tüketimi karaciğerinize ekstra yük bindirecektir, ki bu da pek akıllıca olmayacaktır. 4-Ameliyattan önce ne yemeli? Bu konu ameliyat olmayı tercih ettiğiniz grubun protokolleri ile bağlantılıdır. Ancak genelde temel prensipler aynıdır. Obezite cerrahisine gidecek her hasta, cerrahı ve ekibi tarafından sağlanan ameliyat öncesi diyetle verebildiği kadar anlamlı miktarda kilo vermelidir. Daha ılımlı BMI’larda olup böyle bir preoperatif diyeti gerektirmeyen hastaların en azından ameliyattan önceki gün katı hiçbir şey yememeleri ve akşam 8’den sonra sıvı alımını da kesmeleri gerekmektedir. Obezite cerrahisinden sonra ise mümkün olduğu kadar proteinden zengin, vitamin ve mineralden zengin bir diyetle vücudun bu büyü değişiklikle başa çıkmasına destek olunmalıdır. Ameliyat öncesinde berrak olan her sıvının zararsız olduğu yanlışına düşülmemeli, kafeinli içeceklerden, enerji içeceklerinden sakınılmalıdır. Ameliyat öncesinde sıvılar dahil yudum yudum beslenmeye ve her lokmayı güzelce çiğnemey alışmak, ameliyat sonrasındaki beslenme dönemine antrenman niteliği taşır. Bu diyet ameliyat sonrası diyete kafa olarak da hazır olmanızı sağlar. Ameliyattan sonra yavaş ve iyi çiğneyerek yemek daha az yeme ve kilo vermenin anahtarlarından biridir. 5-Tüp mide ameliyatına zihinsel olarak hazırlanmak Yine ameliyat olacağınız ekibe göre bu hazırlık büyük değişiklik gösterir. Bir çok merkez her hastanın ameliyata engel bir psikotik durumu olmadığının saptanması için psikolojik değerlendirmeyi şart koşar. Başarı için hastanın zihinsel olarak bu değişime hazır olması ve prosedürün gereklerini yerine getirebilecek mentalitede olması zorunludur. Merkez olarak biz bireysel yaklaşımı tercih ediyoruz. Hasta eğer cerrahinin gereklerinden tam olarak haberdar ve bilinçli olarak obezite cerrahisini seçiyorsa, ameliyat sonrası diyet ve diğer gereklilikleri yerine getirebileceğine ve obezite cerrahisiyle kilo kaybının sonuçlarına hazır olduğuna ikna oluyorsak preoperatif psikolojik değerlendirmeyi zorunlu tutmuyoruz. İdeal olarak her obezite cerrahisi adayı ameliyatın avantajları, dezavantajları ve riskleri konusunda tam olarak bilgilendirilmiş olmalıdır. Yanısıra hastanın ameliyat sonrası döneminde yanında olacak tüm akrabaları da süreç konusunda aydınlatılmış ve tam desteğe hazır olmalıdırlar. Hastanın evde sürecek olan nekahat ve iyileşme döneminde aile desteği çok önemlidir. Her hastamıza ameliyattan önce terapistimizle ön görüşme yapmalarını ve tüm süreçlerde emosyonel destek almalarını öneriyoruz. Bir psikyatrist ya da psikolog gibi bir profesyonel ameliyat öncesi ve sonrası dönemde mental ve emosyonel olarak daha hazırlıklı ve güçlü olmanızı sağlayabilir. Adaptasyonunuzu arttırabilecek bir diğer aktivite de, bir günlük tutmanız ve duygu durumunuzu, amaçlarınızı, beklentilerinizi burada paylaşmanızdır. Bu aynı zamanda ameliyattan sonra endişelerinizin ve kaygılarınızın kaybolup gittiğini görerek mutlu olmanıza katkıda bulunacaktır. 6-Ameliyata fiziksel olarak hazırlanmak Obezite cerrahisine karar veren hastaların tamama yakını zaten sağlık durumları ve fiziksel kısıtlılıkları nedeniyle düzenli egzersiz yapamadıklarından, tüp mide ameliyatı öncesi fiziksel hazırlık sıklıkla kolay olmamaktadır. Günlük rutininizde hafif de olsa değişiklikler yapmak ve en az 30 dk hafif egzersize başlamak bile faydalı olacaktır. Bununla birlikte, ameliyat öncesi egzersiz yapamamanız prosedürde problemlere yol açacak diye endişelenmenize de gerek yoktur. Amacımız vücudunuzu ve beyninizi giderek daha aktif olmaya ve egzersizi alışkanlık haline getirmeye alıştırmaktır. Egzersiz hiçbir zaman zorlayıcı veya fazla yoğun olmamalıdır. Eğer uzun sürelerle oturuyorsanız sık sık ayağa kalkmanız, kısa mesafelere yürümeniz, asansör ve yürüyen merdiven kullanmaktan kaçınmanız, alışveriş merkezinde en yakın park yerini tercih etmemeniz, eğer işiniz veya günlük yaşamınız egzersize zaman ayırmanızı engelliyorsa en azından birkaç dakika erken kalkmanız, yürümeye, köpeğinizi gezdirmeye veya çocuğunuzla parka gitmeniz bile fark yaratacaktır. Sadece bu küçük değişiklikler bile daha hareketli bir yaşama geçişin ilk adımları olabilir. Egzersiz yapmak özellikle akciğer kapasitenizi arttırarak, erken ameliyat sonrası dönemde solunum komplikasyonlarını azaltacaktır. Ayrıca yaptığınız her egzersizin karaciğer boyutunun azaltılmasına da katkısı olacaktır. 7-Hastane dönemi için ipuçları Hastaneye giderken yanınıza almanız gereken bazı eşyalar vardır, bunlar konforunuzu arttırabilir. Hastanede sadece 3 gün kalacağınızı gözönünde bulundurun. CPAP cihazı kullanıyorsanız, kendi cihazınızı yanınıza almanız uygun olabilir. Dudak nemlendirici, deodoran, bakım kremi gibi özel kozmetiklerinizi yanınıza almayı unutmayın. Hastane koridorlarında yürürken kullanabileceğiniz rahat kıyafetler ve terlikler işinizi kolaylaştıracaktır. Kullandığınız bütün ilaçları yanınıza alın, fakat ameliyat sabahı hiçbirini kullanmayın. İlaçlarınız hemşirelerimiz tarafından teslim alınacak, gereklilik halinde tedaviniz düzenlenecektir. Ameliyatın ilk gününden sonra kendinizi gayet iyi hissedeceğiniz için sıkılmak istemiyorsanız tablet, laptop, telefon, kitap, dergi gibi sizi oyalayacak şeyleri yanınıza almanızı öneririz. Mümkünse küpe, hızma vb takılarınızı hastaneye getirmemeniz uygun olacaktır. Ya da bunlar ameliyattan önce çıkarılacaktır. 8-Ameliyattan önce evde yapılması gerekenler Mümkünse evinizi ameliyat sonrası dönüşünüze hazır halde bırakın. Ameliyatın ilk günlerinde evle ilgili sorunlarla uğraşmak kişisel bakımınızı aksatmasın. Genel bir temizlik yapmak, çamaşırları, bulaşıkları toparlamak, ameliyat sonrası gerekecek sıvı gıda, protein tozu, sebze, meyve vb alışverişi yapmak akıllıca olacaktır. 9-Tüp mide ameliyatı öncesi gereken tetkikler Tüp mide ameliyatından önce yapılacak tetkik ve incelemeler en az ameliyatınız kadar önemlidir. Yeterli bir ameliyat öncesi değerlendirme hem ameliyatın başarısını arttırır, hem de komplikasyon ve riskleri en aza indirir. Her ekibin protokolleri farklı olabilir, ancak temel kılavuzlara göre zorunlu tetkikler bellidir. Ameliyat olacağınız merkezi araştırırken bu hazırlıkların usulüne uygun yapıldığını mutlaka kontrol edin. 10-Ameliyatla ilgili bilgilerinizi sevdiklerinizle paylaşın Obezite ameliyatlarının doğası ve toplumda bu konudaki bilgi eksikliği nedeniyle muhtemelen aileniz ve yakınlarınızla ameliyat kararınızı konuşmak konusunda sıkıntılar yaşıyor olabilirsiniz. Öncelikle, bu çok kişisel bir karardır ve erişkin iseniz kendi hayatınız hakkında karar verme hakkı sadece sizindir. Bununla birlikte, en yakınınızdakilerin ameliyat planınız hakkında tam olarak bilgi sahibi olmasının pozitif bir katkısı olduğuna inanıyoruz. Çünkü onların da katkısı ve desteği ile ameliyat sonrası dönem çok daha kolay ve katlanılabilir geçecektir. Bunu söylerken, sürecin çok sıkıntılı olacağını kastetmiyoruz. Ancak bu dönem, bizim ve diyetisyenimizin tavsiyelerine sıkı sıkıya uymanızı gerektiren ve diyet kurallarına uymanızın en önemli olduğu dönemdir. Ailenizin ve arkadaşlarınızın ameliyat olmamanız gerektiğini düşünmesi ve sizi vazgeçirmeye çalışması nadir bir durum değildir. Ancak obezitenin sizi nasıl etkilediğini en iyi siz bilebilirsiniz ve tıbbi olarak da ameliyata uygun bulunduysanız bu kararın doğru olduğuna güvenebilirsiniz. Onların sizi anlamadığını veya desteklemediğini hissederseniz umutsuzluğa kapılmayın. Onlara nedenlerinizi açıklayın ve size tam olarak katılmasalar da desteklerini talep edin. Ameliyat kararınızda etkili olacak yakınlarınızı mutlaka bizimle görüşmeye getirin. Oğlunun ya da kızının ameliyatına şiddetle karşı çıkan ebeveynlerin, bizimle görüşmeden çıkarken “ameliyatı ne zaman yapıyoruz, çok geç olmasın” dediklerine çokça şahit oluyoruz. O nedenle hasta eğitimi bizde sadece hastayla sınırlı değildir, aynı zamanda hastaya fiziksel ve mental destek verecek yakınları da kapsar. 11-Tüp mide ameliyatı öncesi alışveriş listesi Ameliyat sonrası döndüğünüzde evin nekahatinize hazır olması önemlidir. Ameliyattan sonraki ilk haftalarda ihtiyacınız olacak sıvı gıdalar ve besin desteklerini önceden tedarik etmeniz iyi olacaktır. Bizim önerdiğimiz alışveriş listesi şöyledir Düşük kalorili sıvı içecekler, soya sütü, kefir vb Bariatrik diyetisyenimizin önereceği protein tozu Multivitamin, B12, folik asid, biotin, omega3 gibi çiğnenebilir vitamin tabletleri Tıbbi beslenme ürünleri Yoğurt Yağsız ve şekersiz ya da az şekerli pudding Donmuş yoğurt ve shake’ler Yağsız et, tavuk, balık Alışveriş listenizde artık asla yer almaması gerekenler ise, her türlü hazır kek, pasta, börek, tatlı, atıştırmalıklar, unlu mamüller, çikolata, donmuş gıdalar, cipsler ve gazlı içeceklerdir. 12-Doktorunuzla her türlü tıbbi detayı paylaşın Cerrahınızdan herhangi bir sağlık bilginizi gizlememeniz ameliyat sırasında karşılaşılabilecek her türlü sorunu önlemek için zorunludur. Düzenli aldığınız ilaçlar, geçirdiğiniz ameliyatlar, geçmişteki hastalıklarınız ve varsa bağımlılıklarınız bu kapsamdadır. Eğer ameliyata şehir ya da yurtdışından geliyorsanız, her türlü tıbbi dökümanınızı yanınıza almayı unutmayın. 13-Cerrahınızın önerdikleri dışında tüm ilaçları kesin Kan sulandırıcılar, aspirin gibi bazı ilaçlar, bitkisel ürünler, balık yağı vb ilaçtan saymadığınız bazı maddeler ameliyat aşaması ve sonrasında iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Antihipertansifler, diyabet ilaçları, aritmi ilaçları gibi bazı ilaçlarla ilgili cerrahınızı bilgilendirmelisiniz. Bazı durumlarda bunların kesilmesi ve ameliyat sonrası doz değerlendirilmesi gerekebilir. 14-İlaçlarınızın sıvı ya da çiğnenebilir formlarını araştırın Eve döndüğünüzde ilaçlarınızı bir süre sıvı formda, ya da en azından ezerek almanız gerekebilir. Bu nedenle, kullanmanız zorunlu olan ilaçların sıvı veya çiğnenebilir formlarını araştırın. Yoksa ameliyat sonrası ilk günlerde bunları ezerek veya bölerek almalısınız. Barsakta çözünen enterik kaplı ilaçlar veya bazı kapsül formları bölünemez veya ezilemezler. 15-Mutlaka destek grubumuza katılın Aileniz ve yakınlarınızın desteği yanısıra internet üzerinden de Obezite Destek grubumuza katılmanız önemlidir. Birçok farklı forum ve destek grubu vardır, ama hiçbiri cerrahınızın grubu kadar faydalı olmayacaktır, çünkü her ekibin uygulamaları farklı olabilir. Grubumuzda cerrahından düzgün destek alamayan hastalar için de genel kılavuzlar rehberliğinde olabildiğince destek sağlanmaktadır. 16-Olacağınız ameliyatla ilgili her şeyi araştırın Tüp mide ameliyatı hakkında detayları araştırmış, avantajlarını-dezavantajlarını, risklerini ve nasıl hazırlanacağını bilen bir hasta gibisi olamaz. Bilinçli hastaların başarı oranları da daha yüksektir. Çünkü neyi neden yapmaları gerektiğini, nelerden kaçınmaları gerektiğini ve en iyi sonuca ulaşmak için nelere uymaları gerektiğini bilirler. 17-Cerrahınızı araştırın Cerrahi, cerrahın el becerisi ve deneyiminin sonuçlar üzerinde büyük farklar yaratabildiği bir alandır. Yani hiçbir tüp mide ameliyatı standart değildir ve cerrahınızın yeteneği başarınızı büyük oranda etkileyecektir. Yanısıra komplikasyon oranları da deneyimli ve yetenekli cerrahlarla, diğerleri arasında 4 kata kadar değişmektedir. Bu nedenle, hayatınızı emanet edeceğiniz cerrahın cerrahi geçmişini, başarı ve komplikasyon oranlarını, size ameliyat sonrası gereken desteği sunup sunmadığını iyi araştırın. Kendilerini kimin, nasıl ameliyat edeceğinden önce ameliyatın maliyetini düşünen hastalar çoğu zaman çok daha büyük maliyetler ödemek, hatta hayat kaybına kadar giden komplikasyonlarla boğuşmak zorunda kalmaktadır. Elbette maliyet de önemli bir faktördür. Ancak ekonomik gücünüzün ulaşabileceği en kaliteli hizmeti alabileceğiniz cerrah ve merkezi seçin. Sakınacağınız maliyetlerin size fazlasıyla zarar olarak dönebileceğini aklınızdan çıkarmayın. Elbette karşılaştırmayı yaparken kalite/maliyet oranlaması en ideal olan seçeneği tercih etmelisiniz. Sadece obezite ve metabolizma cerrahisine adanmış olmamız, 15 yıllık tecrübemiz, binlerce primer ve komplike vaka deneyimimiz, bariatrik öncü ve eğitmen niteliğimiz, dünya standartlarında komplikasyon ve başarı oranlarımızla bu konuda size en iyi oranları sunduğumuzdan eminiz. Cerrahınızla ameliyat öncesinde süreçler hakkında konuşup aklınızdaki tüm soruları sorun. Eğer bu aşamada bile sorun yaşıyorsanız, muhtemelen ameliyat sonrasında da gerekli desteği alamayacaksınız demektir. Yoğunluk bir cerrahın, bu kadar önemli bir müdahale yapacağı hastasına zaman ayıramamasının izahı olamaz. Obezite ve metabolizma cerrahisi sürüm mantığıyla yapılacak bir cerrahi türü değildir. Cerrahınızla iletişiminizin direk ve güvene dayalı olması stress ve anksiyetenizi azaltacak ve başarınızı arttıracaktır. Bu ilişkiyi kuramadığınız bir cerraha, bu biz bile olsak, ameliyat olmamalısınız. 18-Şehir ya da yurtdışından gelenlere öneriler Obezite ve metabolizma cerrahisinin başarısı bir cerrah ve merkezin yıllık vaka sayılarıyla paralel olarak yükselir. Bu da, evinize yakın olan yerde ameliyat olmak yerine, bu konuda yoğunlaşmış merkezleri tercih etmenizin risk ve komplikasyonlarda en az 3-4 kat fark yaratacağı anlamına gelir. Eğer yurtdışı veya şehir dışından gelecekseniz mutlaka aile hekiminizi planladığınız ameliyat hakkında bilgilendirin. Eğer ilgilenirlerse ve bizden bilgi almak isterlerse bizimle temasa geçmelerini sağlayın. Ameliyatınızdan sonra sizi en yakından izleyecek olanlar onlardır. Tüp mide ameliyatından sonra sorun yaşanma olasılığı çok çok düşüktür, ancak gelişirse doktorunuzun olası problemler hakkında bilgili olması çok önemlidir. Özellikle ameliyat öncesi hipertansiyon, diyabet gibi hastalıklarınız varsa, ameliyat sonrası ilk aylarda ilaç tedavinizin düzenlenmesi gerekecektir. Büyük olasılıkla ameliyattan birkaç hafta sonra hiçbir ilaca ihtiyacınız kalmayacaktır. Şimdiden daha sağlıklı bir hayata hoş geldiniz. Bu yazıdaki bilgiler tüp mide ameliyatına hazırlananların dikkat etmesi gerekenleri anlatmak amacıyla yazılmıştır. Tüp mide ameliyatı ile ilgili daha fazla ve kapsamlı bilgiye ulaşmak için ilgili yazımızı okumanızı tavsiye ederiz. Yazar Op Dr Murat Üstün Dr. Murat Üstün, İstanbul Bariatric Center'ın IBC kurucusu ve obezite cerrahisi ekibi lideridir. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olduktan sonra Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi'nde uzmanlığını yapmış, 100'ün üzerinde obezite cerrahisi ile ilgili ulusal ve uluslararası kongrede yer almıştır. Murat Üstün ve İstanbul Bariatric Center ekibi, gastrik bypass, tüp mide ameliyatı, mide balonu ve duodenal switch ile biliopankreatik derivasyon dahil olmak üzere çeşitli tıbbi prosedürler uygulamaktadır. Ameliyatlar Joint Commission International JCI onaylı bir hastanede gerçekleştirilir. Murat Üstün, tüm kadrosu ile birlikte ana hedef olan hastanın sağlığına ve güvenliğine büyük önem vermekte ve bunun, mükemmellik denkleminin bir parçası olduğuna inanmaktadır. Tüm Yazıları → Obezite Cerrahisinde Hasta Seçimi Obezite cerrahisi günümüzde morbid obezite hastalığının en efektif tedavi yöntemidir. Günümüzde cerrahi teknik ve deneyimin artması ile birlikte obezite cerrahisine bağlı komplikasyonlar azalmıştır. Obezite cerrahisinde riski azaltmada doğru teknik ve uygun hasta seçimi çok önemlidir. Obezite cerrahisinden önce belirli hastalıkları tedavi etmek ve kontrol altına almak operasyon süreci ve sonrasındaki komplikasyonları ve mortaliteyi engellemede diğer önemli bir etmendir. Bariatrik cerrahiye uygun adayı seçmek için kullanılan kriterler ülkeye veya kıtalara bağlı olarak değişmektedir..Amerikan popülasyonunda vücut kitle indeksiVKİ çok yüksek olan hastalar operasyona aday gösterilirken, vücuttaki yağ değişim oranları farklı olan asya popülasyonunda vücut kitle indeksiVKİ daha düşük olan hastalar obezite cerrahisine aday olarak gösterilir. Tip 2 şeker hastalığı da bariatrik cerrahiye uygun adayı belirlemede önemli bir kriterdir. Avrupa’da VKİ si 35 üzerinde olup şeker hastalığı olan obez hasta metabolik cerrahi için uygun aday olurken , Asya’da VKİ si 32 ve üzerinde olan tip 2 şeker hastaları operasyon için uygun olur. Avrupa’da son yıllarda tip 2 şeker hastalığı olup VKİ si 30-35 arasında olan hastalar da metabolik cerrahi için değerlendirilmeye başlanmıştır. Yapılan çalışmalarda obezite cerrahisi için hazırlanan hastaların %70 inde en az bir tane obezite ile ilişkili hastalık bulunmaktadır; yine bariatrik cerrahiye hazırlanan hastaların %50 sinde üç veya daha fazla sayıda obezite ile ilişkili hastalık bulunmaktadır. OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASINDA KOMPLİKASYON RİSKİNİ ARTTIRAN EK FAKTÖRLER * Daha önce derin ven trombozu veya pulmoner emboli geçirmiş olmak * Koroner arter hastalığı * Hareket kabiliyetinin ve fonksiyonel kapasitenin kısıtlı olması * Vücut kitle indeksinin > 50 olması * Uyku apne sendromu öyküsü * Sigara öyküsü * Yaş * Açık cerrahi Obezite cerrahisi için uygun olan yaş aralığı 18-60 yaş olarak belirlenmiştir; fakat bu yaş aralığı zamanla genişlemeye başlamıştır. Çocuk hastalarda obezite cerrahisinin faydaları görüldüğü için uygun hastada uygulanabilir. Yaşlı hastalarda obeziteye bağlı kronik hastalıklar vücutta belirli bir hasara yol açtığı için obezite cerrahisinden göreceği fayda de uygun seçilmiş olan yaşlı hasta popülasyonunda yaşam standartını düzeltmek için bariatrik cerrahi uygulanabilir. Vücut kitle indeksi çok yüksek olan özellikle erkek hastalarda obezite cerrahisi sonrası tromboembolik komplikasyonlar artmaktadır. VKİ si çok yüksek olan hastalarda bariatrik cerrahi öncesinde birtakım yöntemlerle belirli miktarda kilo vermeleri önerilmektedir. Obezite cerrahisi geçirecek olan hastaların yaklaşık %80’inde gizli olsun veya olmasın uyku apne sendromu apne sendromu ameliyat sonrası komplikasyon riskini için operasyon öncesinde hastalar uyku apne sendromu açısından araştırılmalı ve tanı konulursa tedavileri yapılmalıdır. Şeker ve tansiyon hastalığına sahip obez hastalar obezite cerrahisi öncesinde şeker değerleri ve tansiyonları tedavi ile kontrol altına kalp hastalığına sahip obez hastalar ameliyat öncesi ve sonrasında kardiyoloji kontrolü altında olmak kaydı ile ameliyat olabilirler. Daha önce kanser hastalığı nedeniyle tedavi görmüş ve hastalığı kontrol altında olan uygun obez hastalar bariatrik cerrahi geçirebilirler. Obezite cerrahisi öncesinde hasta marjinal ülser gelişme riskini arttırdığı ve yara iyileşmesini olumsuz etkilediği için sigarayı belirli bir süre bırakması gerekmektedir. Eğer hasta daha önce karın operasyonu olmuşsa , yapışıklıklardan dolayı emilimi engelleyici malabsorptif bir prosedür geçiremiyebileceği veya açık cerrahiye geçilebileceği anlatılmalı. Chron hastalarında emilimi engelleyici bypass prosedürlerinden mümkün olduğunca kaçınmak gerekir. Bu hastalara daha çok kısıtlayıcırestriktif bariatrik prosedürler uygulanmalıdır. Aktif psikiatrik hastalığı olanlar, yakın zamanda intahar girişimi geçirenler,kişilik bozukluğuna sahip bireyler, alkol ve ilaç bağımlılığı olan obez hastalar aktif dönemde obezite cerrahisi geçiremezler; ancak tedavi edildikleri zaman operasyona uygun hale gelirler. Tedavi altında ameliyat olan bu hasta grubu operasyondan sonra iyi sonuçlar elde hasta grubuna operasyon sonrasındaki süreçte psikiatrik destek gerekebilir. Sonuç olarak obezite cerrahisine engel olacak geri dönüşümü olmayan herhangi bir risk faktörü bulunmamaktadır. Önemli olan operasyon öncesinde risk faktörlerini iyi belirleyip ,iyi sonuç elde etmek için ameliyat öncesinde bu risk faktörlerini kontrol altına almaktır. Cem Arslan 0554 888 56 06 Türkiye 17 bin operasyonla, dünyada en çok mide ameliyatı yapılan ikinci ülke. SGK, vücut kitle endeksi 40 ve üzeri olan kişilerin obezite ameliyatlarını karşılıyordu. Geçen hafta Sağlık Uygulama Tebliği'nde SUT değişiklikle bu ameliyat için şart koşulan minimum vücut kitle endeksi VKE 40'tan 35'e çekildi. Buna rağmen bazı özel hastanelerin devletten para alabilmek için hastalara kilo aldırdığı iddia ediliyor. Türk Obezite Cerrahisi Derneği Başkanı Prof. Dr. Mustafa Taşkın'a göre vücut kitle indeksi 35-40'ın aşağısında olan ancak ameliyat olmak için doktorları zorlayan hastalar var. Taşkın, "SGK anlaşmalı özel hastane geri ödeme alabilmek için mecburen hastaya önce kilo aldırıyor sonra ameliyat ediyor" diyor. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği Başkanı Prof. Dr. Sait Gönen ise, "Dünyada mide ameliyatları öncesi hastalar forma sokulmaya çalışılırken bizde kilo aldırılmaya çalışılıyor. Ancak ameliyattaki komplikasyon riski daha da artıyor" diye konuşuyor. Şarkıcı Deniz Seki'nin de mide ameliyatı olacağı ve bunun için kilo aldığı gündeme gelmişti. Ancak Seki, bu operasyondan vazgeçtiğini duyurmuştu. 'KOMPLİKASYON RİSKİ ARTIYOR'Gazete Habertürk'ten Öznur Karslı'nın haberine göre; Prof. Dr. Sait Gönen, mide ameliyatı yapan SGK anlaşmalı bazı özel sağlık kuruluşlarının 'vücut kitle endeksi' kriteri üzerinden hile yaptıklarını söylüyor. Dünyada hastaların ameliyattan önce uzun bir tedaviyle forma sokulmaya çalışıldığını belirten Gönen, "Bu süreç 6 ay-1 yıl arasında değişiyor. Çünkü hasta ne kadar kilo verirse ameliyatta o kadar az komplikasyon olacaktır. Türkiye'de ise tam tersi. Suiistimal eden hekimlerimiz var. Birçok kişiye bu ameliyatlardan önce kilo aldırılıyor. Ameliyattaki komplikasyon riski daha da artıyor. Ameliyatlara karşı değiliz. Ama seçilmiş, gerçek vakalara yapılsın istiyoruz. İnsanların çoğu psikolojik sorunları nedeniyle kilo alıyor. Ameliyat olanların yarısı 5-10 yıl içinde eski kilolarına geri dönüyor. Otellerde tüp mide ameliyatı müşterisi toplanıyor. Youtube üzerinden obezite ameliyatı izleyip operasyona girenler var" diyor. 'HEKİMLERİ DE ZORLUYORLAR' Ameliyat olmak için doktorları zorlayan hastaların da varlığına dikkat çeken Prof. Dr. Mustafa Taşkın ise, "SGK anlaşmalı özel hastane geri ödeme alabilmek için mecburen hastaya kilo aldırıyor. Türkiye'de bu ameliyatları 300 hekim yapıyor. Kamu, üniversite hastanelerindeki hekimler derneğimizle irtibatta ancak SGK anlaşması olmayan yerler iletişimde değil. Küçük ilçelerde ameliyat yapılıyor. Bu ameliyatlar gerekli ancak son çare. Sanatçılar ve toplumun gözünün önünde olan insanlar hekimleri zorluyorlar. Hekimlerin bazıları da bu duruma alet oluyor, olabilir" diye konuşuyor. 'MERDİVEN ALTINA İNDİ' Türkiye Metabolik Cerrahi Vakfı Başkanı Prof. Dr. Alper Çelik, konuyla ilgili başka bir tehlikeye dikkat çekiyor. Ona göre mide ameliyatları kilo verdirmede kalıcı bir yöntem değil "Tüp mide ameliyatında sadece malzemeler 5 bin TL'yi buluyor. Ameliyat fiyatları ise 15-20 bin TL arasında. Ükemizde bu ameliyatlar merdiven altına indi. Bir ameliyattaki malzeme yıkanıp başka ameliyatlarda kullanılıyor. Vakfa şikayetler var. Kamuda yapılan ameliyatlar denetlenip inceleniyor, SGK ile anlaşması olmayan özel hastanelerdeki ameliyatlar ne derece inceleniyor bilemiyoruz. Ayrıca tüp mide ameliyatı olanlar 4-5 yıl sonra kilo almaya başlıyor. Tüp mide kesinlikle kilo verdirmede kalıcı bir yöntem değil."'HER OBEZ SAĞLIKSIZ MI? Türkiye Diyabet Vakfı Başkanı Prof. Dr. Temel Yılmaz, "Sağlık Bakanlığı kuralları nasıl deliniyor?" başlıklı yazısında, bazı ünlü cerrahların bile vücut kitle endeksi 35'in altında olanları ameliyat ettiklerini şöyle dile getirmişti "Yapılan ölçümlerinde vücut kitle indeksi 35 değerinin çok altında çıkıyor. Ünlü bir cerrah hastasına, ameliyat yapamayacağını, ameliyat olmak istiyorsa gidip, yiyip içip VKE 'sini 35'in üzerine çıkarmasını istiyor. Hasta 2 ay kilo alıyor, endeks 35'in üzerine çıkıyor ve ameliyat oluyor. Dikkat edilirse, bu hikayenin hiçbir yerinde sağlık kaygısıyla cerrahi operasyon isteği yok, aksine hasta cerrahi müdahaleyi her türlü göze alıyor. Bu noktada iki önemli sorun var. Her obez sağlıksız mı? Obezite kriteri olarak vücut kitle endeksinin alınması ne kadar doğru." 'ŞİKAYETLER ALIYORUZ' Türk Tabipleri Birliği'nden de konuyla ilgili şu açıklama geldi "Obezite cerrahisi ameliyatlarında hekim hatalarıyla ilgili şikayetler alıyoruz. Yargıya taşınan vakalar var. Ödeme alabilmek için kişilerin beden kitle endeksleriyle oynanması da bir hekim hatası aslında. Bu çok ciddi etik bir sorun." İKİNCİYİZTürkiye'de kadınların yüzde erkeklerin ise yüzde 'obez' kategorisinde. Sağlık Bakanlığı'na göre fazla kilolu oranı yüzde 35, obezite oranı ise yüzde 30. Türkiye'de yıllık tüp mide kelepçe, tüp mide, mide küçültme ameliyatı sayısı ise 17 bin İrlanda'dan sonra ikinci. VÜCUT KİTLE ENDEKSİ Vücut kitle endeksi, ideal kiloda olup olmadığınızı söylüyor. Kilonuzun boy uzunluğunuzun metre cinsinden karesine bölünmesiyle hesaplanıyor. Buna göre - düşük Düşük kilolu - arası Normal kilolu- arası Fazla kilolu - arası Şişman Hafif - arası Şişman Orta - 40'dan yüksek Morbid obez HASTALAR ANLATIYOR Nuran Açık " boyunda ve 105 kilodaydım. Ameliyatın kriterlerini taşıdığım belli olunca tüp mide ameliyatı olmaya karar verdim. SGK ameliyatı karşılıyordu. Nisanda ameliyat oldum. Midem ve dalağım delindi. 3 ayda 40 operasyon geçirdim. Yediğimi kusuyordum. Mideme stent takıldı. Birçok hasta odama geldi. Bir kadın halimi görünce vazgeçti. Aynı hekimin birçok hastanın boy ve kilo bilgilerini farklı gösterdiğini öğrendim. Doktora dava açtım." Özge Selman " 3 çocuk annesiyim. 134 kilodan 104 kiloya düştüm. Ameliyata uygun olduğum söylendi. Ameliyatı asistan doktor yaptı. Yiyemiyor, kan kusuyordum. Ameliyattan sonra vitamin ve mama takviyesi verilirmiş. Hiçbiri söylenmedi. Sinir ucu iltihabı nedeniyle sinir sistemimin çöktüğü söylendi." Yasemin Şahin "Troid nedeniyle aldığım kilolardan kurtulmak için 1 yerine 3 ameliyat yapıldı. Sağlığım bozuldu." Şahin'in eşi Aydın Şahin "Bir bebek gibi püre haline getirilmiş gıdalarla beslenebiliyor. Yatarak uyuyamıyor. Nefes almasını düzenleyen bir pompa ile koltukta uyuyabiliyor." Aile doktor aleyhine 400 bin liralık tazminat davası açtı. Facebook'tan takip etmek için tıklayınız

tüp mide ameliyatı olanlar forum